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DOMANDA D’ISCRIZIONE



L’ARTISTA SINGOLO ( o referente per formazioni da 2 elementi in su)________________________________________________



SOLISTA ( nome d’arte)__________________________________________________________________________________



REFERENTE PER LA FORMAZIONE
DUO [ ]
TRIO [ ]
GRUPPO [ ] (nome)________________________



NATO/A IL___________________________
COD. FISC. (obbligatorio)________________________________



RESIDENTE IN VIA P.ZZA ___________________________________________________


N_______

CITTA’____________________________________________


PROV._________________
CAP________________

TELEFONO RETE FISSA_________________
CELL________________
E-MAIL_________________



Chiede di partecipare al Videofestival live nella categoria:


GIOVANI [ ]

NUOVE [ ]

PROPOSTE [ ]




EMERGENTI [ ]

BAND [ ]

LIVE [ ]



Nella sezione




BRANI EDITI [ ]


BRANI INEDITI CANTAUTORE [ ]


BRANI INEDITI INTERPRETE [ ]

(il titolo della canzone presentata alle prime audizioni live, verrà comunicato dall’artista al momento dell’audizione stessa)





L’ARTISTA O L’ESERCENTE POTESTA’_______________________________________________________________________

Il presente bando può essere fotocopiato per altri partecipanti purchè gli stessi, dichiarino con firma in originale, di aver letto ed approvato il regolamento.





L’Organizzazione garantisce la massima riservatezza circa l’uso dei dati comunicati come prevede la legge sulla privacy 675/96 e il Decreto legislativo 0196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali).

I dati acquisiti verranno utilizzati esclusivamente per consentire lo svolgimento delle procedure concernenti la Manifestazione( comunicazioni, convocazioni, fatturazione) e il loro trattamento sarà effettuato con modalità manuale, cartacea e informatica. Il titolare del trattamento è la ditta: Organizzazione Live D.W.G. con sede in Civita Castellana (VT) Catalano n°2, cap 01033. In ogni momento è possibile chiedere la cancellazione e il fine trattamento ai sensi dell’art. 7 del Decreto legislativo 0196/2003.
Utleriori informazioni 338.5616763 sig. Mario de Iulis (dirett. artistico), Carlo Carpinelli presentatore e autore cell 348.2212727.

Spazio riservato all’Organizzazione







DOPO AVER LETTO IL REGOLAMENTO, COMPILA LA DOMANDA IN OGNI SUA PARTE Trattieni una fotocopia PRIMA DI SPEDIRE L’ISCRIZIONE DEBITAMENTE Firmata in originale ALL’ORGANIZZAZIONE: DWG via Catalano n° 2, cap 01033 Civita Castellana (Vt).